Síndrome da morte súbita infantil
 (SMSI); Causas e cuidados

O que causa SMSI?
Ninguém sabe porquê  um bebê aparentemente saudável morre subitamente, inesperadamente. A cada ano novas teorias emergem sobre o que causa a SMSI. Mas por enquanto, nenhuma teoria tem a resposta que é capaz de prevenir essas mortes trágicas. Pesquisas em andamento continuam a buscar uma luz no processo, mas é preciso lembrar, no entanto, que toda descoberta deve levar todos os fatores em consideração. Muitas teorias, altamente plausíveis a uma primeira olhada, têm sido rejeitadas após estudos mais detalhados.

O que sabemos sobre SMSI a partir das pesquisas?
Algumas características têm surgido dos resultados das várias pesquisas sobre SMSI pelo mundo. Nós sabemos que essas mortes súbitas ocorrem principalmente entre 2 e 4 meses de vida, embora bebês mais novos e mais velhos também morrem de SMSI.

Normalmente os bebês parecem saudáveis ou se recuperando de uma gripe, no entanto eles são encontrados mortos inesperadamente. Quando comparamos bebês que morrem de SMSI com aqueles que morrem subitamente de qualquer outra condição, ou com bebês saudáveis vivos, dois fatores chaves emergem: bebês que dormem de bruços ou que dormem de lado e bebês cujas mães fumam durante a gravidez são ambos fatores de grande risco de ocorrência de SMSI.

A morte do bebe é culpa de alguém?
Ninguém pode ser culpado. Quando bebês morrem como resultado de acidente de carro ou de uma doença conhecida, nós podemos entender o que aconteceu. Mas no caso da SIDS, quando nem mesmo médicos podem explicar a causa, a morte parece misteriosa.

Muitos pais se sentem culpados, ou culpam um ao outro; eles sentem que deveriam ter feito algo, ou falharam em fazer algo. Esse sentimento de culpa é inapropriado.
 

Às vezes a família culpa o médico. Freqüentemente o bebê foi examinado pouco antes da morte e o médico não encontrou nenhum sinal que indicasse que o bebê poderia morrer. SMSI não pode ser prevista. Pode acontecer até mesmo no hospital.
Alguns membros da família acham difícil aceitar esse fato. Eles continuam a procurar por respostas ou ainda a se culpar ou culpar outros.

Alguém pode dizer quais bebês têm risco de morrer de SMSI?
Enquanto bastante tem sido aprendido sobre SMSI, nós estamos ainda confusos sobre as causas e como prevenir. Pesquisas atuais são capazes de identificar alguns elementos comuns em bebês que morrem, sobre seus pais e até mesmo sobre a morte propriamente.

Esse conjunto é referido como “Fatores de Riscos”. Mas isso não significa que a maioria de casos de SMSI tem alguns, ou mesmo um desses elementos em comum – apenas eles tem sido presenciado mais freqüentemente em bebês que morrem devido a Síndrome da Morte Súbita Infantil do que em outros bebês.
 

É importante destacar que associações e fatores de riscos não são causas. Claramente, a grande maioria de casos de SMSI eram bebês bem cuidados e aparentemente com boa saúde anterior a morte. Como não podemos definir a causa da SMSI, não existem testes disponíveis que possibilitam os médicos a identificar um bebê como tendo um risco especial. Desde que sabemos que não existe uma condição particular antes da morte, o que pode ser feito são medidas preventivas.

Monitores pode ajudar?
Existem monitores que detectam a movimentação do bebê, que devem ser colocados sob o colchão. O monitor não é um tratamento; ele alerta os pais de um potencial problema. Com o monitor os pais são capazes de saber em tempo integral se o bebê está tendo o movimento respiratório normalmente.

Pode acontecer novamente na mesma família?
De acordo com as melhores informações disponíveis, SMSI não é hereditária, é muito raro que aconteça mais de uma vez em uma família. Muitos e muitos pais tiveram bebês saudáveis antes e depois que um outro bebê na sua família tivesse morrido de SMSI.

Qual o  ambiente seguro para dormir?
Dormir de costas – Colocar o bebê para dormir de costas se mostrou a posição mais eficiente para a redução da incidência de SMSI. Não deixe o bebê dormir de bruços e evite que durma de lado!
Ponha o bebê para dormir de costas, em um colchão firme, plano, bem ajustado e limpo. O lado de fora do colchão deve ser a prova de água, como PVC.Cubra o colchão com um único lençol. Use lençol e cobertores leves. Nunca use pluma, confortos, rolos ou travesseiros.

Nunca durma no sofá ou poltrona com seu bebê.
Dormir em uma cama de adulto com seu bebê parece muito natural, mas essa prática pode ser muito perigosa! A Sociedade Canadense de Pediatria recomenda que todo bebê durma sozinho e em um colchão firme projetado para bebês.
 

O bebê nunca deve dormir na cama dos pais se um dos pais for fumante, tomar algum medicamento que torne o sono mais pesado, tenha tomado bebida alcoólica recentemente ou esteja extremamente cansado.
A alternativa mais segura - Ao invés de dormir junto com o bebê (dividir a mesma cama), dividir o quarto reduz o risco de SMSI. Bebês devem dividir o quarto com seus pais por pelo menos 6 meses depois do nascimento.

Bebês podem ser menores, mas sentem a temperatura da mesma forma que nós. Bebês gostam de temperatura agradável! Bebê não deve estar muito quente nem muito frios.
 

Quando checar o bebê, se o bebê estiver suando ou a barriga parecer quente, tire um pouco do cobertor. Bebês não precisam de quartos quentes, mantenha a temperatura entre 20º e 22º. No verão, se estiver quente, o bebê não precisa se cobrir com nada além de um lençol. Bebês que estão enfermos ou febris necessitam de um pouco mais de roupas e cobertores. Remova qualquer peça de roupa extra que proteja do frio quando seu bebê entrar em um ambiente fechado.

Aos futuros pais

Não fume, não use cocaína e não use heroína. Fale com seu médico antes de usar qualquer medicação, até mesmo medicamentos básicos. Álcool deve ser evitado. Usar tabaco durante a gravidez aumenta o risco do bebê para SMSI e outros problemas respiratórios.